BECD
La BECD (Batterie d'Évaluation Clinique de la Dysarthrie) est l'outil de référence francophone pour l'évaluation des dysarthries chez l'adulte cérébrolésé. Conçue par Véronique Rolland-Monnoury et Pierre Auzou, publiée par Ortho Édition, elle propose une évaluation perceptive et instrumentale systématique de la parole.
Public
Adulte (16 ans et plus)
Durée
30 à 45 min
Éditeur
Ortho Édition
Qu'est-ce que BECD ?
La BECD est centrée sur les dysarthries, c'est-à-dire les troubles moteurs de la parole liés à une atteinte neurologique (AVC, Parkinson, SLA, traumatisme crânien, etc.). À distinguer de l'aphasie (trouble du langage) et de l'apraxie de la parole.
Elle propose une analyse perceptive systématique (intelligibilité, prosodie, qualité vocale, articulation) couplée à des mesures instrumentales (temps maximum de phonation, intelligibilité de mots/phrases).
C'est l'outil indispensable pour le bilan initial et le suivi des patients Parkinson, post-AVC bulbaire, SLA, et pour orienter la rééducation (LSVT LOUD pour Parkinson, exercices spécifiques selon le type de dysarthrie).
Une composante démence légère peut être présente : la BECD intègre des items de cognition légère pour différencier dysarthrie pure et atteinte mixte (dysarthrie + démence légère).
Auteurs : Véronique Rolland-Monnoury, Pierre Auzou
Année de parution : 2006 (refonte 2017)
À qui s'adresse BECD ?
La BECD cible les adultes présentant une dysarthrie acquise : Parkinson, AVC bulbaire, SLA, sclérose en plaques, traumatisme crânien, paralysie cérébrale adulte. Peut intégrer une légère composante démence.
Âge précis
Adulte (18 ans et +)
Indications cliniques principales
Que mesure BECD ?
La BECD couvre l'analyse perceptive et instrumentale de la parole en 4 axes.
Analyse perceptive (5 dimensions)
Intelligibilité
Évaluation globale par jury naïf.
Articulation
Précision articulatoire phonème par phonème.
Prosodie
Rythme, intonation, accentuation.
Qualité vocale
Hauteur, intensité, timbre, souffle, raucité.
Respiration / phonation
Coordination pneumo-phonique.
Mesures instrumentales
Temps Maximum de Phonation (TMP)
/a/ tenu en seconde.
Diadococinésie
/pa-ta-ka/ répété rapidement.
Intelligibilité de mots et phrases
Tests d'intelligibilité standardisés.
Composante cognitive légère (optionnelle)
Orientation, dénomination, compréhension simple
Pour différencier dysarthrie pure de dysarthrie + démence légère.
Comment se passe la passation ?
⏱ Durée
45 min à 1h
🖥 Modalité technique
Papier-crayon + matériel audio (enregistrement de la voix). Cotation perceptive par l'orthophoniste.
🧩 Modulaire
Oui — modules au choix
Épreuves passables séparément selon hypothèse clinique.
Matériel requis
Manuel BECD
Livret de passation
Feuilles de cotation
Enregistreur audio (smartphone ou dictaphone)
Chronomètre
Carte d'intelligibilité (mots, phrases)
Comment interpréter les résultats ?
Type de cotation
Cotation perceptive par l'orthophoniste (échelles 0-5 ou 0-7). Mesures instrumentales en valeurs absolues (secondes, % intelligibilité).
Échantillon de standardisation
Étalonnage français sur population témoin et populations cliniques (Parkinson, SLA, AVC).
Seuils cliniques
Seuils différenciés selon dimension : intelligibilité < 80% = atteinte significative ; TMP < 10s = anomalie pneumo-phonique.
Pour quel diagnostic utiliser BECD ?
Voici les principales orientations diagnostiques qu'il est possible de documenter à partir des résultats de BECD.
Dysarthrie hypokinétique (Parkinson)
Voix faible, monotone, débit accéléré, articulation imprécise. Indication LSVT LOUD.
Dysarthrie spastique (AVC pseudo-bulbaire)
Voix forcée, débit lent, articulation lente et imprécise.
Dysarthrie flasque (atteinte LMN, SLA bulbaire)
Voix nasonnée, souffle, articulation imprécise, fuites nasales.
Dysarthrie ataxique (cervelet)
Voix explosive, débit irrégulier, articulation imprécise par à-coups.
Dysarthrie mixte
Combinaison de plusieurs types (fréquent en SLA, démence).
Dysarthrie + démence légère
Atteinte motrice + difficultés cognitives subtiles : pronostic plus réservé.
Limites diagnostiques à connaître
- BECD est centrée sur la parole motrice. Pour un bilan langage complet (post-AVC notamment), compléter par MT-86 / BIA.
- Cotation perceptive subjective (limite inhérente à toute évaluation perceptive).
- Pas d'analyse acoustique automatisée (Praat, Mona) intégrée.
Où acheter BECD ?
Éditeur officiel : Ortho Édition ↗
Prix indicatif : Environ 130-180 € (à vérifier sur le site éditeur)
Formation et prise en main
DE Orthophonie. Formation à la dysarthrie fortement recommandée (cotation perceptive sensible). Formations Orphéo TV / certifications LSVT LOUD complémentaires.
Avantages et limites de BECD
Avantages
- ✓Outil de référence francophone pour la dysarthrie
- ✓Analyse perceptive systématique + mesures instrumentales
- ✓Spécifique au Parkinson (indication LSVT LOUD)
- ✓Permet de typer la dysarthrie (hypokinétique / spastique / flasque / ataxique / mixte)
- ✓Intègre légère composante cognitive pour démence associée
- ✓Coût modéré (~150 €)
Limites
- ×Cotation perceptive subjective
- ×Pas d'analyse acoustique auto
- ×Formation recommandée
- ×Centrée motricité, pas le langage
Comparatif avec les tests concurrents
vs GRBAS / VHI
GRBAS et VHI évaluent la voix mais pas la dysarthrie au sens neurologique. Complémentaires.
vs Frenchay Dysarthria Assessment
FDA est l'outil anglo-saxon de référence. Pas d'étalonnage français : préférer BECD.
vs Évaluation Praat / Mona
Logiciels d'analyse acoustique. Complémentaires de la BECD perceptive.
Avec Ortho.ia
BECD dans votre compte rendu de bilan, sans ressaisie.
La BECD produit une analyse riche perceptive + instrumentale. Ortho.ia accepte la saisie structurée des résultats BECD (5 dimensions perceptives + 3 mesures instrumentales) et structure votre compte rendu de bilan orthophonique en intégrant le type de dysarthrie (hypokinétique / spastique / flasque / ataxique / mixte) et l'orientation rééducative (LSVT LOUD, exercices respiratoires, etc.). Comptez 15 minutes au lieu de 1h pour produire un compte rendu BECD complet.
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Souvent passés en complément de BECD :
Ce que les orthophonistes nous demandent.
BECD ou bilan voix classique (GRBAS, VHI) ?
GRBAS et VHI évaluent la voix isolée. BECD couvre la dysarthrie complète (intelligibilité, prosodie, articulation, qualité vocale, respiration). Souvent complémentaires.
BECD est-elle adaptée pour un patient Parkinson ?
C'est l'indication majeure. La BECD type la dysarthrie hypokinétique parkinsonienne et oriente vers le LSVT LOUD.
Quel prix pour la BECD ?
Entre 130 et 180 € chez Ortho Édition.
BECD pour un patient SLA ?
Oui, indication forte pour le suivi évolutif de la dysarthrie SLA (souvent mixte : flasque + spastique).
Comment Ortho.ia gère-t-il la BECD ?
Saisie des cotations perceptives (5 dimensions) et instrumentales (TMP, diadococinésie, intelligibilité) dans l'interface. Le compte rendu est structuré par dimension avec orientation rééducative.
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