BREF
Batterie Rapide d'Évaluation Frontale. Vous déposez vos résultats BREF (PDF, photo ou Word) : Ortho.ia rédige le brouillon de votre compte rendu de bilan, que vous relisez.
Pour un dépistage cognitif global avant la BREF, voir le MMSE.
Si un bilan neuropsychologique est joint, la flexibilité y est souvent évaluée avec le WCST (Wisconsin Card Sorting Test).
Public
Adulte / personne âgée
Durée
Environ 10 min
Éditeur
Dubois, Slachevsky, Litvan, Pillon (Neurology, 2000)
Qu'est-ce que BREF ?
La BREF (Batterie Rapide d'Évaluation Frontale) est un test bref de dépistage des troubles dysexécutifs et frontaux chez l'adulte. Six épreuves courtes (similitudes, fluence verbale, séquences motrices, consignes conflictuelles, go/no-go, comportement de préhension). Elle aide à repérer une atteinte frontale et à décider d'un bilan neuropsychologique plus complet.
Quand proposer BREF ?
La BREF est proposée quand un ralentissement, une désorganisation ou des changements de comportement font suspecter une atteinte des fonctions exécutives : syndrome frontal, maladie neurodégénérative à composante frontale, séquelles de traumatisme crânien ou d'AVC. En orthophonie, elle complète souvent un bilan du langage ou de la communication chez l'adulte ou la personne âgée, en particulier avec le MMSE.
Passation et matériel
Six épreuves courtes, passées au chevet du patient ou au bureau : similitudes conceptuelles, fluence verbale, séquences motrices, consignes conflictuelles, go/no-go et recherche d'un comportement de préhension. La passation dure une dizaine de minutes environ, en face à face ; la consigne et la démonstration doivent être données exactement selon le protocole pour que le score reste comparable.
Lire les résultats de BREF
Chaque épreuve est cotée sur une petite échelle et les scores s'additionnent. Le total s'interprète en tenant compte de l'âge et du niveau d'études, et surtout du profil : une chute isolée sur le go/no-go n'a pas le même sens qu'un effondrement sur l'ensemble. Le clinicien rapporte les observations qualitatives (persévérations, impulsivité, comportement d'imitation) qui éclairent le score.
Ce que BREF ne dit pas
La BREF est un outil de dépistage bref, pas une évaluation exhaustive des fonctions exécutives ; un résultat pathologique appelle un bilan neuropsychologique. Elle est sensible au niveau socio-culturel et à l'état thymique. Un trouble du langage sévère peut parasiter les épreuves verbales (similitudes, fluence), ce que l'orthophoniste est bien placé pour repérer et signaler.
Comment Ortho.ia gère BREF
Ortho.ia accepte la saisie des résultats BREF et l'intègre dans le compte rendu de bilan cognitif élargi.
Après la BREF, le compte rendu doit relier le score aux fonctions frontales qui posent problème au quotidien. À partir de vos résultats déposés en PDF, en photo ou en Word, vous pouvez rédiger le CRBO de la BREF, puis le relire et le corriger avant l'envoi.
Pour la forme finale : voir un exemple de compte rendu de bilan. Pour la méthode : intégrer les résultats de BREF au CRBO.
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BREF en complément du MMSE ?
Oui, les deux sont souvent associés : le MMSE donne un repère cognitif global, la BREF explore plus précisément les fonctions frontales.
BREF ou PrediFex pour les fonctions exécutives ?
BREF est un dépistage rapide. PrediFex est un bilan plus complet, pour caractériser le profil.
BREF est-elle gratuite ?
La BREF a été décrite par ses auteurs dans un article publié dans Neurology en 2000. Vérifiez les conditions d'utilisation de la version française que vous employez.
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