Modèle CRBO Word gratuit, sans inscription
Générez un modèle CRBO Word structuré, gratuit et sans compte. Rubriques expliquées, erreurs fréquentes, trame prête à remplir.
Tu sais ce qu'on fait, pendant qu'une consoeur termine un CRBO à 23h ? On formatte la pagination Word. Cinq minutes pour réaligner des numéros RPPS qui sautent de page. Trois clics pour forcer un saut de section. Et on se dit : "Demain j'investis dans un modèle propre."
Voici ce modèle. Trame CRBO universelle au format Word, à générer gratuitement, sans compte (votre email est demandé à l'export). Six sections à remplir, un emplacement pour vos coordonnées et votre numéro RPPS, un tableau vide par test choisi. Un fichier Word qui couvre tous les domaines (langage oral, langage écrit, voix, déglutition, bégaiement, troubles cognitivo-linguistiques). Reste à compléter le contenu et, si vous le souhaitez, à l'enregistrer en .dotx pour qu'il s'ouvre toujours vierge. L'article détaille la logique de chaque rubrique, explique comment adapter le modèle à votre pratique sans le casser, et identifie les sept erreurs fréquentes qui fragilisent la conformité d'un CRBO Word. Pour comprendre la structure clinique derrière chaque section, consultez notre guide complet du CRBO et la structure type d'un CRBO.
Qu'est-ce qu'un modèle CRBO et pourquoi en avoir un structuré ?
Le CRBO (compte rendu de bilan orthophonique) est un document clinique et administratif transmis au médecin prescripteur et conservé au dossier patient. Il synthétise l'anamnèse, les épreuves passées, les résultats standardisés et les préconisations thérapeutiques. Le modèle CRBO désigne la trame réutilisable : fichier source vierge qui intègre les rubriques attendues et se personnalise pour chaque patient. Le document finalisé, lui, contient les données cliniques spécifiques et la signature de l'orthophoniste.
Un modèle structuré réduit le risque d'oubli de mentions essentielles, accélère la rédaction et garantit une lisibilité pour les partenaires de soin (médecin, Assurance Maladie, coordinatrice de réseau). Le cadre réglementaire est posé par l'article R4341-2 du Code de la santé publique : dans le cadre de la prescription médicale, l'orthophoniste établit un bilan comprenant le diagnostic orthophonique, les objectifs et le plan de soins, et le compte rendu est communiqué au médecin prescripteur. Aucun texte n'impose en revanche de trame type : les rubriques décrites ci-dessous correspondent à une structure usuelle et recommandée. L'avenant 20 à la convention nationale (2023) porte, lui, sur la revalorisation de l'AMO (2,60 €) et sur l'accès direct, pas sur un modèle de CRBO. La Fédération Nationale des Orthophonistes publie des ressources complémentaires sur les obligations déontologiques et conventionnelles.
CRBO initial, de renouvellement ou de suivi : quelle différence pour le modèle ?
| Type de CRBO | Rubriques spécifiques | Fréquence |
|---|---|---|
| Initial | Anamnèse complète, tous les domaines testés, plan de rééducation proposé | 1 par patient et par domaine |
| Renouvellement | Évolution depuis le dernier bilan, résultats comparatifs, ajustement du plan | 1 an après le bilan initial |
| Suivi | Synthèse des progrès en cours d'année, réorientation éventuelle | Optionnel selon prescription |
Le générateur demande le type de bilan (initial, renouvellement ou évolutif) et l'indique en sous-titre du document. Les rubriques anamnèse et comportement restent présentes : allégez-les pour un renouvellement. Les tableaux de résultats n'ont pas de colonne de comparaison : ajoutez-la à la main si vous comparez avec le bilan précédent.
Le terme "CRBO Express" circule dans certains outils ou formations pour désigner une version allégée. Ce modèle universel n'est pas un raccourci : il couvre l'ensemble des rubriques usuelles d'un compte rendu de bilan, dont les éléments prévus par l'article R4341-2 du CSP.
Les rubriques d'un CRBO complet
La structure usuelle d'un CRBO comporte deux blocs : l'en-tête administratif (mentions permettant l'identification du patient, du prescripteur et de l'acte) et le corps clinique (anamnèse, épreuves, synthèse et diagnostic, préconisations). Seuls le diagnostic orthophonique, les objectifs et le plan de soins sont expressément prévus par l'article R4341-2 du CSP ; le reste relève des bonnes pratiques. Chaque rubrique répond à un besoin spécifique des partenaires de soin.
L'en-tête administratif : les 6 mentions incontournables
Coordonnées complètes de l'orthophoniste : nom, prénom, numéro RPPS (identifiant professionnel qui a remplacé le numéro ADELI pour les orthophonistes en octobre 2024), adresse du cabinet, téléphone, email professionnel. Il identifie sans ambiguïté la praticienne signataire.
Identité du patient : nom, prénom, date de naissance, âge au moment du bilan (précision "X ans et Y mois" pour les enfants de moins de 6 ans, car les normes développementales varient fortement). Le numéro de sécurité sociale peut être ajouté selon les pratiques de cabinet.
Date du bilan et durée totale des séances : la date correspond au dernier jour de passation, pas à la date de rédaction du compte rendu. Mentionner la durée totale (exemple : "3 séances de 45 minutes, du 12 au 26 mars 2025") justifie la cotation de l'acte de bilan.
Médecin prescripteur : nom, prénom, spécialité (médecin généraliste, pédiatre, ORL, neuropédiatre), date de l'ordonnance. La date de prescription rattache le bilan à la demande médicale. Selon la FNO, la prescription d'un bilan n'a pas de durée de validité, mais la caisse peut interroger le service du contrôle médical si le délai rend le soin discutable (FNO).
Référence à l'acte coté : intitulé du bilan tel qu'il figure à la NGAP (par exemple « bilan de la communication et du langage écrit »), selon le domaine évalué, avec sa cotation en AMO. Il n'existe pas de code abrégé propre à chaque bilan : les actes d'orthophonie se cotent en AMO affecté d'un coefficient.
Destinataires du CRBO : médecin prescripteur (obligatoire), parents si patient mineur, patient si adulte (sous réserve du secret médical partagé). Mentionner explicitement "CRBO transmis au Dr X le [date]" trace la communication avec le réseau de soin.
Numéro RPPS absent, date de l'ordonnance non renseignée, confusion entre date de bilan et date de rédaction du compte rendu (décalage temporel qui peut interroger l'Assurance Maladie). Le modèle Word proposé prévoit un emplacement pour votre numéro RPPS et l'identité du patient : relisez ces mentions avant l'envoi.
Le corps du CRBO : 5 parties structurantes
Motif de consultation et anamnèse : contexte familial (antécédents médicaux, langues parlées à la maison), médical (suivi ORL, troubles associés), scolaire ou professionnel (niveau de classe, adaptations pédagogiques en cours). L'anamnèse oriente l'interprétation des résultats : un retard de langage oral chez un enfant bilingue nécessite une grille d'analyse différente d'un trouble développemental du langage en contexte monolingue.
Comportement de l'enfant / de l'adulte pendant le bilan : fatigabilité, attention soutenue, stratégies de compensation, réactions à l'échec. Cette rubrique contextualise les scores : un percentile P10 obtenu dans des conditions de passation dégradées (refus de coopération, fatigue) interroge la validité du résultat.
Épreuves passées et résultats : tests standardisés avec références normatives (percentile, écart-type, note standard). Chaque épreuve doit être citée avec sa version (EVALEC 2021, NEPSY-II 2012) et l'âge d'étalonnage correspondant. Ne jamais citer un test sans fournir la norme de comparaison : un score brut isolé ne permet aucune interprétation clinique.
Synthèse clinique et diagnostic orthophonique : interprétation croisée des résultats, identification des domaines déficitaires et préservés, diagnostic orthophonique posé (trouble développemental du langage, dyslexie-dysorthographie, dysarthrie, etc.) et description du profil. La synthèse ne reprend pas les scores bruts : elle les articule pour poser un diagnostic fonctionnel.
Préconisations et plan de rééducation : rééducation indiquée ou non, fréquence proposée (1, 2 ou 3 séances par semaine), axes de travail prioritaires, durée estimée du suivi, nécessité d'un bilan complémentaire (orthoptie, psychomotricité, bilan psychologique). Une préconisation floue ("à réévaluer ultérieurement") fragilise la prescription et retarde la prise en charge.
Selon une enquête auprès de 20 orthophonistes sur le CRBO (Fourcade, DUMAS 2021), la synthèse clinique est la rubrique la plus souvent tronquée : 40 % des CRBO analysés ne mentionnent pas explicitement si une rééducation est indiquée. Le modèle Word proposé garde une section Diagnostic orthophonique et projet thérapeutique : c'est là qu'il faut trancher, en toutes lettres.
La signature et les destinataires
Le CRBO doit être signé manuellement ou par signature électronique qualifiée (certificat numérique conforme eIDAS). La signature valide l'engagement déontologique de l'orthophoniste sur le contenu clinique. Mentionner explicitement les destinataires (médecin prescripteur, parents si patient mineur) trace la transmission du document et sécurise le respect du secret médical partagé. Le CRBO est conservé au dossier patient pendant 20 ans (durée de conservation réglementaire).
Générer le modèle CRBO Word gratuit (trame universelle)
Le modèle CRBO Word proposé par Ortho.ia couvre tous les domaines orthophoniques dans un seul fichier : langage oral, langage écrit, voix, déglutition, bégaiement, troubles cognitivo-linguistiques. Les sections vides contiennent un texte indicatif à remplacer. Le fichier est au format Word (.docx) uniquement : il n'y a pas de version PDF.
Ce que contient le modèle :
- Trame universelle adaptable à tous les domaines orthophoniques
- Six sections, avec un texte indicatif à remplacer dans les sections laissées vides
- Un emplacement pour vos coordonnées, votre numéro RPPS et l'identité du patient
- Un tableau vide par test sélectionné (subtest, score brut, note normée, écart-type, interprétation)
- Compatible Word 2016 et versions ultérieures, LibreOffice Writer, Google Docs (avec réserves)
Pourquoi ce modèle est différent des autres :
- Un seul générateur pour tous les domaines au lieu de huit fichiers segmentés (économie de gestion documentaire)
- Un type de bilan à choisir avant la génération (initial, renouvellement, évolutif)
- Un tableau par test choisi, regroupé par domaine, pour ne garder que ce que vous avez passé
Générez le modèle CRBO Word, gratuit et sans compte
Trame universelle structurée. Six sections, un tableau vide par test choisi, un emplacement pour vos coordonnées. Fichier Word (.docx) à générer sans compte, votre email est demandé à l'export. Aucune carte bancaire.
Générer ma trame Word personnalisée →Comment personnaliser la trame CRBO Word sans la dénaturer
Générer un modèle Word, c'est la première étape. L'utiliser sans tout casser, c'est la suivante. Les trois erreurs classiques : écraser le modèle source à chaque sauvegarde, formater manuellement sans passer par les styles Word, supprimer une rubrique essentielle par inadvertance. Voici comment adapter l'en-tête à votre cabinet, ajouter ou retirer des sections selon votre domaine de pratique, et gérer les styles Word pour conserver une mise en page professionnelle.
Adapter l'en-tête à votre cabinet en 3 étapes
Remplacer le logo placeholder par votre logo : insertion image liée (pas intégrée) pour alléger le fichier. Dans Word : Insertion > Image > À partir d'un fichier, puis clic droit sur l'image > Habillage du texte > Aligné sur le texte. Une image intégrée alourdit le fichier ; une image liée pointe vers le fichier source sur votre disque.
Modifier les champs automatiques : Fichier > Propriétés > onglet Résumé, renseigner Auteur (votre nom complet), Titre (nom du cabinet), Commentaires (numéro RPPS). Ces champs se propagent dans tout le document via les codes de champ Word (
{AUTHOR},{TITLE}). Pour mettre à jour les champs : Ctrl+A puis F9.Enregistrer le fichier en tant que modèle : Fichier > Enregistrer sous > Type : Modèle Word (
.dotx). Enregistrer dans le dossier "Modèles Office" de Windows ou macOS (chemin accessible via Fichier > Options > Enregistrement > Emplacement par défaut des modèles). Un modèle.dotxs'ouvre toujours vierge : double-clic sur le fichier génère un nouveau document.docxsans écraser le modèle source.
Ajouter ou retirer des sections selon votre domaine de pratique
Le générateur ajoute un tableau vide par test sélectionné, regroupé par domaine (langage oral, langage écrit, voix, déglutition, troubles cognitivo-linguistiques). Pour un bilan spécifique, ne sélectionnez que les tests pertinents. Les rubriques sans objet se suppriment à la main dans Word.
Quelles sections supprimer pour un bilan adulte : anamnèse scolaire (remplacée par anamnèse professionnelle), comportement en classe (non applicable), épreuves pédiatriques (NEPSY-II, EVALEC remplacées par batteries adultes comme MT-86, DO-80).
Quelles sections ajouter pour un bilan voix : examen ORL joint (date, nom de l'ORL, résultats de la nasofibroscopie ou de la stroboscopie), paramètres acoustiques (fréquence fondamentale, jitter, shimmer issus d'un logiciel d'analyse vocale), échelle GRBAS (évaluation perceptive de la qualité vocale).
Règle d'or : ne jamais supprimer de rubrique essentielle (en-tête administratif, anamnèse minimale, synthèse clinique, préconisations). Seules les sous-sections cliniques (détail des épreuves par domaine) sont modulables.
Gérer les styles Word pour une mise en page professionnelle
Les styles Word permettent de formater l'ensemble du document de manière cohérente : un clic modifie tous les titres H2 simultanément. Trois styles suffisent : "Titre 2" (sections principales), "Titre 3" (sous-sections), "Corps de texte" (paragraphes cliniques).
Utiliser les styles : sélectionner le texte, puis Accueil > Styles > choisir "Titre 2" ou "Corps de texte". Ne jamais formater manuellement (gras, taille de police, couleur) sans passer par les styles : risque de casse lors des mises à jour du modèle.
Créer un style personnalisé : pour les tableaux de scores (fréquents dans les CRBO), créer un style "Résultat de test" avec police 10pt, interligne simple, bordures grises. Accueil > Styles > Créer un style > nommer "Résultat de test" > définir la mise en forme. Appliquer ce style à tous les tableaux de résultats garantit une homogénéité visuelle.
Ne jamais supprimer les champs automatiques Word (`{AUTHOR}`, `{DATE}`) par inadvertance : ils se régénèrent au prochain enregistrement, créant des incohérences dans l'en-tête. Pour supprimer définitivement un champ automatique : clic droit sur le champ > Dissocier le champ (le texte devient fixe).
Les 7 erreurs fréquentes dans un CRBO Word (et comment les éviter avec la trame)
Numéro RPPS absent : le document n'identifie plus clairement la praticienne signataire. Solution : la trame prévoit un emplacement pour le numéro RPPS dans l'en-tête. Relisez-le avant chaque envoi.
Date de l'ordonnance non renseignée : fragilise la justification de la demande de bilan, interroge la CPAM sur la validité de la prescription. Solution : noter la date de l'ordonnance dans la section Identification, au même format que les autres dates (JJ/MM/AAAA).
Tests cités sans référence normative : un score brut isolé (exemple : "15/20 à l'épreuve de répétition de pseudo-mots") ne permet aucune interprétation clinique. Solution : un tableau par test, avec les colonnes Subtest, Score brut, Note normée, Écart-type et Interprétation, comme dans la trame générée. Renseignez la note normée à côté de chaque score brut.
Synthèse confondue avec les résultats bruts : la synthèse reprend les scores sans les articuler, le médecin prescripteur ne peut pas lire la synthèse seule pour comprendre le diagnostic. Solution : garder une section de synthèse distincte des résultats (la trame en prévoit une, "Synthèse et hypothèses diagnostiques") et n'y reprendre aucun score brut : interpréter les résultats croisés.
Absence de préconisation explicite : la rubrique "Préconisations" mentionne "à réévaluer" sans préciser si une rééducation est indiquée, alors que l'article R4341-2 du CSP prévoit que le bilan comporte les objectifs et le plan de soins. Solution : écrire en toutes lettres "Rééducation indiquée" ou "Non indiquée" dans la section Diagnostic orthophonique et projet thérapeutique, suivi de la fréquence et des axes de travail.
Nom du patient dans le nom de fichier : violation RGPD (données de santé identifiables hors système sécurisé). Solution : convention de nommage conseillée :
CRBO_[DateBilan]_[NuméroPatient].docx(exemple :CRBO_20250312_P042.docx). Le numéro patient est un identifiant interne non nominatif.Modèle non enregistré en
.dotx: à chaque nouvelle utilisation, l'orthophoniste ouvre le modèle en.docxet écrase le fichier source par le CRBO du nouveau patient. Solution : enregistrer le fichier en modèle Word dès la première ouverture (Fichier > Enregistrer sous > Type : Modèle Word).
Trame CRBO Word ou outil de génération automatique : quel outil pour quelle situation ?
Le modèle CRBO Word gratuit couvre le besoin immédiat : structurer un compte rendu conforme, éviter les oublis de mentions essentielles, garantir une mise en page professionnelle. Pour les orthophonistes qui rédigent plusieurs CRBO par semaine, un outil de génération automatique (comme Ortho.ia) accélère la production en pré-remplissant les sections essentielles à partir des scores saisis. Les deux approches ne s'opposent pas : le modèle Word est la porte d'entrée, l'outil de génération est l'étape suivante naturelle quand le volume de bilans justifie l'investissement.
| Critère | Trame CRBO Word | Génération automatique (Ortho.ia) |
|---|---|---|
| Coût | Gratuit | Abonnement |
| Temps de rédaction | 20 à 45 min | 5 à 10 min |
| Personnalisation | Totale (modification libre) | Paramétrable (modèles pré-configurés) |
| Structure du compte rendu | À vérifier par l'orthophoniste | Proposée automatiquement, à relire par l'orthophoniste |
| Adaptation multi-domaines | Manuelle (sections à activer/désactiver) | Automatique selon le domaine sélectionné |
| Idéal pour | Débuter, tester, cas complexes atypiques | Volume régulier, gain de temps quotidien |
Recommandation : commencer avec le modèle Word gratuit, le personnaliser pendant quelques semaines pour identifier vos besoins récurrents, puis évaluer si le gain de temps offert par un outil de génération justifie l'abonnement. Les cas complexes (troubles multiples, anamnèse atypique) bénéficient de la liberté éditoriale du Word ; les bilans standardisés (langage oral, langage écrit) gagnent en efficacité avec l'automatisation.
FAQ : vos questions sur le modèle CRBO Word
Comment rédiger un compte rendu orthophonique ?
Partir de l'en-tête administratif (6 mentions essentielles : coordonnées orthophoniste, identité patient, date bilan, médecin prescripteur, acte coté, destinataires), structurer le corps en 5 parties (anamnèse, comportement, épreuves, synthèse, préconisations), signer et identifier les destinataires. Le modèle Word proposé intègre cette structure. Pour une explication approfondie de chaque rubrique, consultez notre guide complet du CRBO.
Quelle est la différence entre un modèle CRBO et une trame CRBO ?
Les deux termes sont interchangeables dans l'usage courant. "Modèle" désigne le fichier source réutilisable (fichier Word vierge enregistré en `.dotx`) ; "trame" insiste sur la structure logique des rubriques (en-tête, corps, synthèse). Les deux renvoient au même besoin : un point de départ structuré qui évite de repartir de zéro à chaque bilan.
Le modèle Word est-il conforme à l'avenant 20 ?
L'avenant 20 à la convention nationale des orthophonistes (2023) ne fixe pas de modèle de CRBO : il porte notamment sur la revalorisation de l'AMO et sur l'accès direct. Le contenu du bilan est défini par l'article R4341-2 du Code de la santé publique : diagnostic orthophonique, objectifs et plan de soins, compte rendu communiqué au médecin prescripteur. Le modèle couvre ces éléments dans une structure usuelle (en-tête administratif, anamnèse, épreuves, synthèse, préconisations, signature et destinataires). Chaque orthophoniste reste responsable du contenu clinique renseigné : le modèle est une aide à la structuration, pas une garantie automatique de conformité.
Puis-je utiliser ce modèle pour un bilan de renouvellement ?
Oui. Le modèle universel comporte une section "Type de bilan" à sélectionner (initial / renouvellement / évolutif). Le type choisi apparaît en sous-titre du document. Les rubriques propres au renouvellement (évolution depuis le dernier bilan, résultats comparatifs avant/après rééducation) sont à rédiger dans la trame. Pensez à alléger l'anamnèse, déjà renseignée lors du bilan initial.
Le modèle est-il compatible avec LibreOffice et Google Docs ?
Le fichier `.docx` est compatible avec LibreOffice Writer. La mise en page peut nécessiter quelques ajustements mineurs (alignement des tableaux, police de caractères). Le générateur ne produit qu'un fichier Word, pas de PDF : exportez-le vous-même depuis votre traitement de texte si besoin. Google Docs peut ouvrir le fichier mais ne conserve pas tous les styles Word avancés (champs automatiques, tableaux complexes) : préférer LibreOffice pour une compatibilité maximale hors Microsoft Office.
Qu'est-ce que CRBO Express ?
"CRBO Express" est un terme utilisé dans certains outils ou formations pour désigner une version allégée ou accélérée du compte rendu de bilan. Ce modèle universel n'est pas un "CRBO express" : il couvre l'ensemble des rubriques usuelles d'un compte rendu de bilan, dont les éléments prévus par l'article R4341-2 du Code de la santé publique (diagnostic orthophonique, objectifs, plan de soins).
En résumé
Le modèle CRBO Word universel couvre toutes les rubriques essentielles (dont diagnostic, objectifs et plan de soins, art. R4341-2 CSP), s'adapte à tous les domaines orthophoniques, et se personnalise en moins de 15 minutes. Six sections, un emplacement pour l'en-tête administratif, un tableau vide par test choisi : un fichier Word qui évite les oublis administratifs et accélère la rédaction. Génération gratuite sans compte, au format Word uniquement (pas de PDF). Prochaine étape logique : explorer la structure type d'un CRBO pour comprendre la logique clinique derrière chaque rubrique.
Générer ma trame CRBO → Générer ma trame Word
Cet article a une visée informative et ne remplace pas un bilan réalisé par un professionnel de santé. Chaque orthophoniste reste seul responsable du contenu clinique et réglementaire de ses comptes rendus de bilan, conformément au Code de la santé publique et aux textes conventionnels en vigueur. En cas de doute, consultez la Fédération Nationale des Orthophonistes (FNO) ou votre syndicat professionnel.